Quy định mới về thanh toán chi phí thuốc, thiết bị y tế cho người có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh
27/10/2024
Lượt xem: 73
Ngày 18 tháng 10 năm 2024, Bộ trưởng Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 22/2024/TT-BYT, quy định về việc thanh toán chi phí thuốc và thiết bị y tế trực tiếp cho người có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) khi đi khám bệnh, chữa bệnh. Thông tư này sẽ có hiệu lực thi hành từ ngày 01 tháng 01 năm 2025.
Theo Thông tư, cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ thanh toán trực tiếp cho người bệnh dựa trên số lượng và đơn giá ghi trên hóa đơn mua thuốc và thiết bị y tế tại các cơ sở kinh doanh hợp pháp. Đối với thuốc, nếu có quy định về tỷ lệ thanh toán, mức thanh toán sẽ căn cứ vào tỷ lệ đó. Đối với thiết bị y tế, mức thanh toán không được vượt quá mức quy định.
Thông tư cũng nêu rõ rằng đơn giá thuốc và thiết bị y tế không được vượt quá đơn giá thanh toán tại thời điểm gần nhất đối với các mặt hàng đã trúng thầu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Nếu thuốc và thiết bị y tế chưa trúng thầu, mức thanh toán sẽ được xác định dựa trên kết quả lựa chọn nhà thầu còn hiệu lực, theo thứ tự ưu tiên từ quốc gia đến địa phương.
Một điểm đáng chú ý trong Thông tư là quy định về khấu trừ chi phí bảo hiểm y tế. Cơ quan bảo hiểm xã hội sẽ thực hiện khấu trừ chi phí thuốc và thiết bị y tế vào chi phí dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh nếu những khoản chi này đã được tính trong giá dịch vụ. Ngược lại, nếu các chi phí này không bao gồm trong cơ cấu giá, sẽ không có khấu trừ nào được thực hiện.
Thông tư 22/2024/TT-BYT được kỳ vọng sẽ giúp bảo vệ quyền lợi của người có thẻ BHYT, đồng thời tạo điều kiện thuận lợi cho họ trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế cần thiết. Qua đó, Bộ Y tế khẳng định cam kết cải cách hệ thống y tế, nâng cao chất lượng dịch vụ và đảm bảo tính minh bạch trong việc thanh toán chi phí y tế.
Người dân có thể kỳ vọng rằng những quy định mới này sẽ tạo ra những thay đổi tích cực trong quá trình khám bệnh, chữa bệnh, giúp giảm bớt gánh nặng tài chính khi tiếp cận các dịch vụ y tế thiết yếu.
Quang Long